青藏聯網工程是迄今為止世界上質量管控難度最大的輸電工程，挑戰了沿線海拔最高、施工凍土區最長兩個“世界之最”。國家電網公司充分發揮集團優勢，提前謀劃，組織攻關，在工程建設過程中攻克了高原生理健康保障困難、生態環境極其脆弱、高寒地區凍土基礎施工困難、高海拔過電壓與絕緣配合及設備研制復雜四大難關。

在健康保障方面，工程按照“全員、全過程、全覆蓋”的原則，啟用了三級醫療體系：建設一級醫療站31個、二級醫療站10個、三級醫療站2個。一級醫療站配備醫護人員3～5名，儲備必備藥品、供氧設施、救護車等；二級醫療站配備醫護人員16～18名，有制氧站、高壓氧艙等設施，相當于縣級醫療機構；三級醫療站以兩家三甲醫院為依托。三級醫療體系便于統一管理，各站共享治療經驗。

在凍土基礎施工方面，建設單位對凍土工程地質條件進行了深入研究，確定了科學合理的鐵塔基礎埋深值和裝配式、錐柱式、掏挖式等5種基礎形式。研究人員對凍融循環周期有了新的認識，在確保凍土基礎穩定的同時，大大節約了施工時間。

在環境保護方面，下面的數據足以說明問題：國家電網公司特意單設了3.7億元環保和水保專項資金，用于施工人員環保教育、植被保護、固體廢物處理、水土流失工程治理等。工程建設中采用了熱棒，將地下熱量傳輸到大氣中，減少對凍土層的熱擾動，防范多年凍土退化；選擇青藏高原上原有植物的種子進行實驗，保證人工培植的植物在自然條件下生長發育并保持穩定；采用無紡布地膜，以免傷害動物。

在高海拔過電壓與絕緣配合及設備研制方面，建設者根據高海拔地區氣壓低、空氣干燥、紫外線強、日夜溫差大的特點開展攻堅。與平原地區（海拔低于1000米）電氣設備相比，設備放電電壓低、放電間隙小、散熱能力差、復合外絕緣易老化，電氣設備設計要求與平原完全不同，高海拔過電壓與絕緣配合是關鍵的一環。設計者反復試驗，在總結已有高海拔絕緣修正方法的基礎上，結合國內外±500千伏、±800千伏線路外絕緣研究成果，進行了多項專題研究和試驗，找到了外絕緣高海拔修正的方法并得出結論。